检查和术后感染多源于直肠耐药大肠杆菌

一项长期存有但未经检验的假设认为，大多经肛门全身切除（TPB）术后感染的来源是病人自身的肛门菌种群人。这一假设在近来得到了美国马萨诸塞私立大学健康科学的中的心Michael Liss助手最新分析的反对，Medscape对此完成了报道。

该项单的中的心观察特质分析包括764例TPB术前肛门培训案例，其中的有15%（121名）病人培训出萘低剂量病毒特质菌种（98%为病原体）。同时TPB术后感染更是常见于有萘低剂量病毒特质霉定植的男特质病人中的，与无此类病毒特质霉定植的男特质病人相比其比例为10.7%：1.2%。

多变数分析辨认出，上一年曾住院（不管任何原因）以及萘低剂量病毒特质定植病原体的存有之外是TPB术后感染的自愿特质各种因素。

Liss助手表示，这一分析是目前第一个可知了引起切除感染的病原体来自于切除时肛门上定植霉的分析（例如，肛门病原体和血液中的辨认出的病原体的遗传关连特质是一样的）。

他在2014年12月16日《临床感染疾病》时尚杂志上该软件刊发的文章中的确信，防范透萘低剂量肛门定植病原体感染的举措，以及在TPB术前辨认出类似的霉种以更是好地变动全面特质本品病患，可有助于减小与TPB术后感染相关的出生率和公共卫生费用。

在在的是，在9名病人配对的转化株中的，临床病原体感染转化株与肛门培训的病原体转化株并无不同，这表明肛门病原体是感染的来源并且可在切除术前通过肛门培训深入分析出来。

Liss助手宣称，许多泌尿科医生都注意切除感染，并添加更是多更是强效的本品来防范感染，但是这一新方法可能存有危害特质，因为从长远角度考虑，这也许亦会增加本品病毒特质，不一定可避免地导致而今本品的效力减弱。

在切除术前完成肛门培训或者某种多种类型的深入分析病人定植霉状态的科学实验来指导本品的全面特质病患亦会是一个理特质的新方法。在持久的本品病患管理工作中的，这可提供个体化的全面特质病患。

法国巴黎西北公共卫生NHS的中的心的Deepak Batura助手对此华尔街日报道，这一单的中的心分析日后一次强调了萘低剂量病毒特质霉作为切除术后感染风险各种因素的临床意义。

同时他表示， 2-4周的环丙沙星治疗临床噬或者以此来尝试减小PSA水平，从而翻倍抑止假阳特质PSAs和不必要的切除的应该不一定少见。虽然这些应该没有得到必要的验证但是仍在大量的应用于。但是，在切除时这可导致病人显现出萘低剂量病毒特质。

除了切除前肛门拭子指导的“靶向特质防范病患”，基于局部本品病毒特质模式的全面特质病患也是另一个潜在的必要举措，同时也延揽肛门碘伏擦洗或者应用于洗必泰洗净的切除穿刺针，以减小切除术后的致死率。

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总编辑： infect003