FERTIL STERIL:胚胎移植能否活产原因并不单一,是时候再一定义复发性移植失败了!

2021-12-06 01:27 来源:聊城男科医院

辅助生殖电子技术(ART)间隔有四个组成部分:提供多个配子的乳腺刺激下一阶段、受精和卵细胞发育的实验室处理程序下一阶段、卵细胞复刻和黄体期反对下一阶段。在任何方式中的不佳表现常会提高着床和活产的帮助。其里面,卵细胞非整倍体(EA)是最常见的ART收场原因,卵细胞非整倍体是卵细胞发育走下坡、复制收场和流产的主要原因。

即使在没有任何其他不利原因直接影响这一过程的前提,期望每个复刻卵细胞都被复制并超出活产是不现实的,因为几乎一半的胚泡是非整倍体,因此,在数个卵细胞未有获得活产后,复制收场应以该带进一个或多或少。但有多少复刻卵细胞未有复制以诊断为暂时性复制收场(RIF)呢?

有历史学者在在在不假定直接影响着床的任何其他原因的结论下,超出95%暴增着床期望值所必需的生殖细胞生产量,来建立信息模型,并以此重申了暂时性着床收场的并不一定,解释了男士年龄和预期生殖细胞整倍体百余人对暴增着床百余人的直接影响。

上面这张由此可知可以正确的看到当复刻卵细胞的整倍体长时间未有知时(即擅自PGT-A检测),35岁以下的男士在复刻7个胚泡后大概复制一个胚泡的暴增期望值超出95%,整倍体卵细胞复制百余人在45%和55%之间(由此可知A和B),在复刻6个胚泡后,整倍体胚泡复制百余人为65%(由此可知C)。对于中老年症状,超出相同频率所必需的生殖细胞生产量很高。例如,38岁以上的男士必需要转移10个以上的生殖细胞,以受限制95%的频率期望值限额,而在所有复制百余人结论里面,对于42岁以上的男士来说,这一倍数是不切实际的大。

当结论卵细胞是已知的整倍体时,这些倍数会牵涉到显著变化。如果并不一定整倍体胚泡的复制百余人为55%,那么3个和4个胚泡就根本无法分别超出多于90%和95%的暴增期望值。

因此,通过实验信息可以得悉,当复刻卵细胞的整倍体长时间未有知时(即未有展开非整倍体复制年前遗传学检测),历史学者的模拟标示出,在复刻七个胚泡之年前,年龄类别大概有一个卵细胞复制的暴增期望值不超过95%。对于中老年症状,超出相同频率所必需的生殖细胞生产量很高。例如,38岁以上的男士必需要复刻10个以上擅自检测的生殖细胞,以超出95%的得出期望值限额。另一方面,如果并不一定整倍体胚泡的复制百余人为55%,那么无论年龄不等,4个胚泡都根本无法超出多于95%的暴增期望值。

“暂时性复制收场”应以该是一个功能性用语,监督实质性的治疗法。

因此,历史学者建议,在卵细胞非整倍体限于的原因引起着床收场(着床收场的主要原因)时,不应以称为里面风着床收场。由此重申了一个更进一步并不一定,该并不一定涉及不同男士年龄、整倍体胚泡着床百余人和着床暴增期望值的特定频率等原因,因为任何不考虑复刻卵细胞整倍体长时间或利用卵细胞时男士年龄的RIF并不一定都是不完备和不准确的。

注解:Baris Ata, Erkan Kalafat, Edgardo Somigliana, A new definition of recurrent implantation failure on the basis of anticipated blastocyst aneuploidy rates across female age, Fertility and Sterility, Volume 116, Issue 5, 2021, Pages 1320-1327, ISSN 0015-0282,

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