JAMA：甲状腺功能减退与临床抑郁症关系的系统评价和人才辈出分析

背景：肝脏基本功能急剧下降症被认为是躁郁症症的原因或重要的危险因素，但最近的科学研究提供者了关于这种相似性的发挥作用和程度的两者密切关系矛盾的证据。目前还不清楚这种紧密联系主要是由于亚综合征躁郁症症，还是适用于针灸躁郁症症。

目地：评估一般而言人群中会肝脏基本功能急剧下降和针灸躁郁症症的间的关系。

数据集来源：从pubmed、PsycINFO和Embase数据集库创建到2020年5月，我们检索了关于肝脏基本功能急剧下降和针灸躁郁症症密切关系相似性的科学研究。

科学研究考虑：两位评审者统一考虑了流行病学和基于人群的科学研究，这些科学研究提供者了研究团队或国际上哮喘和之外健康疑问的人口统计分类，并根据系统设计化标准(如《阿德勒病因和人口统计手册》)病因肝脏基本功能急剧下降症和病因躁郁症症(哮喘或哮喘及之外健康疑问的国际上人口统计分类)或已创设的标准普尔受测者中会的临界值。

数据集提取与量化：两位评论家根据纽卡斯尔-渥太华受测者统一提取数据集并评估科学研究。在随机现像荟萃量化中会量度总结优势比(OR)。

主要重大突破和举措：预先明确的主要结果是针灸躁郁症症与肝脏基本功能急剧下降或致病的间的关系。

结果：在筛选的4350篇文章中会，考虑了25项科学研究进行meta量化，包括348 014名参与者。肝脏基本功能急剧下降与针灸躁郁症症之外(OR, 1.30 [95% CI, 1.08-1.57])，而致病的OR不明确(OR, 1.24 [95% CI, 0.89-1.74])。亚组量化显示，显性肝脏基本功能急剧下降与亚针灸肝脏基本功能急剧下降有格外超强的之外性，OR分列1.77 (95% CI, 1.13-2.77)和1.13 (95% CI, 1.01-1.28)。敏感性量化引发了格外保守的估计。在一项事后量化中会，这种相似性在未婚母体中会被证实(OR, 1.48 [95% CI, 1.18-1.85])，而在成人母体中会则没有(OR, 0.71 [95% CI, 0.40-1.25])。

表格1 肝脏基本功能急剧下降与躁郁症症的间的关系

表格2 主要结果

表格3 肝脏过氧化物核糖体病原体阳性与躁郁症的间的关系

结论和含义：在这项系统近期和荟萃量化中会，肝脏基本功能急剧下降和针灸躁郁症症密切关系的现像值比之前假设的要很低得多，轻度的相似性不太可能仅限于显性肝脏基本功能急剧下降和未婚母体。致病不太可能不是这种合并症的涡轮因素。

原文出处：

Bode H, Ivens B, Bschor T, Schwarzer G, Henssler J, Baethge C,Association of Hypothyroidism and Clinical Depression: A Systematic Review and Meta-ysis.JAMA Psychiatry 2021 Sep 15