罕见病例：原发性心脏病变一例
2021-12-20 01:52 来源：聊城男科医院
【编者按】近期，德国莱辛私立大学的Florian Bonner博士等在European Heart Journal （EHJ）上刊登了一例病变肾脏肉瘤的发生率，现将发生率再现给读者。
病患者，男，70岁，因“进行性头晕（周期不详）”住院，住院冠状动脉性疾病险恶顶层为中危，肌钙蛋白T化验结果为45pg/ml，根据现行指南，行冠状动脉核磁共振。
冠状动脉核磁共振结果辨识冠状动脉左前降支轻度动脉粥样硬化（上排布A，白色圆点示意图），无介入疗程指征。随后放疗心动布的检查结果辨识脊柱前方有一6*5cm形态。鉴于病患者既往有皮肤癌病史，在CT借助下行线组织活检，并启动阿霉素疗程。随后病患者症状消失住院，并原先8时更根据病理结果更改疗程方案。
但在6周时，病患者肌钙蛋白T再次升高至115pg/ml，冠状动脉核磁共振检查辨识左前降支完全移位（上排布B）。磁共振检查辨识一10*15cm（白色圆点）同等强度，其中有3所在位置亮点（下排布A），增强扫描未冲洗，并抗拒肾脏前壁（下排布B）。MRA检查结果辨识抗拒左、脊柱和左房以及肺动脉（下排布C、D）。
布：冠状动脉核磁共振及MRI、MRA检查结果
病理检查结果为高于分立肉瘤（G3期），免疫组化结果表明来源于肾脏。基于该肉瘤的发育加速，侵润性特征以及恶性程度，未移植手术疗程。最终该病患者住院采取姑息疗程。
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